血压高降不下来的原因可能有以下几点：
1.治疗方案不合理：如果患者的治疗方案不合理，比如降压药物的种类、剂量、使用时间等不恰当，可能会导致血压降不下来。
2.生活方式不健康：患者如果仍然保持高盐、高脂、高糖的饮食习惯，大量饮酒、吸烟，缺乏运动等，会导致血压难以控制。
3.情绪波动：患者如果长期处于紧张、焦虑、愤怒、抑郁等不良情绪中，会导致血压升高，影响降压效果。
4.其他疾病的影响：患者如果同时患有其他疾病，如肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等，会导致血压难以控制。
5.药物依从性差：患者如果不按医嘱服药，或者自行增减药量，会影响降压效果。
总之，血压高降不下来可能是由多种原因引起的，患者需要及时就医，调整治疗方案，改善生活方式，保持良好的情绪，积极治疗其他疾病，提高药物依从性，以控制血压。