血压高降不下来的原因主要涉及饮食、用药、日常生活以及情绪等方面。比如患者高盐饮食、服用短效药物、情绪波动大、睡眠不足等均可能致使血压升高。具体阐述如下：
一、饮食方面：
1.高盐饮食会使摄入的钠盐增多，进而导致血容量增加，引起血压升高，而此时所服用降压药的剂量相对不足，就会表现为血压难以降下来。对于高血压患者而言，采用低盐饮食有助于血压达标。
二、用药方面：
1.若患者服用的是短效降压药物，当药效减退数小时后，血压会再度上升，当前高血压患者一般推荐使用长效降压药物，像是苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦等，二级以上高血压通常需要联合用药，单药可能无法实现降压达标，比如可以采用氨氯地平联合厄贝沙坦等进行治疗。
三、日常生活方面：
1.如果患者在生活中过度劳累、睡眠不足，可能会引发交感神经兴奋，从而导致血压居高不下。建议患者应注重休息，改善睡眠质量。
四、情绪方面：
1.当患者心理压力过大、情绪激动或处于压抑状态时，会引起血压升高。这时应自行调整情绪，必要时可前往心理门诊进行治疗。
总之，要有效控制血压，患者需要在饮食、用药、日常生活习惯以及情绪管理等多方面加以注意和调整。