肺炎退烧后咳嗽厉害了，可能是因为以下几种原因：
1.肺炎本身：肺炎是肺部的炎症性疾病，即使退烧后，肺部的炎症可能还没有完全消退，仍然会导致咳嗽。
2.气道反应性增高：肺炎可以引起气道炎症和高反应性，导致咳嗽持续存在。
3.分泌物刺激：肺炎时，呼吸道会分泌大量的痰液，即使退烧后，这些痰液也需要排出体外，可能会刺激咳嗽感受器，导致咳嗽加重。
4.其他因素：如过敏、空气污染、剧烈运动等，也可能导致咳嗽加重。
针对肺炎退烧后咳嗽厉害了的情况，可以采取以下措施：
1.继续治疗：如果肺炎还没有完全治愈，需要继续按照医生的建议进行治疗，包括使用抗生素、止咳药等。
2.祛痰：可以使用祛痰药，帮助痰液排出，减轻咳嗽。
3.保持呼吸道湿润：多喝水，使用加湿器等方法，保持呼吸道湿润，缓解咳嗽。
4.避免诱因：避免吸烟、空气污染、剧烈运动等诱因，减少咳嗽的发生。
5.观察病情：如果咳嗽加重伴有呼吸困难、喘息等症状，需要及时就医，排除其他并发症的可能。
总之，肺炎退烧后咳嗽厉害了，需要综合考虑多种因素，采取相应的治疗措施。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。