一、咳嗽时头疼的常见原因
1.机械性因素影响：剧烈咳嗽时胸腔与腹腔内压力急剧攀升，这种压力变化会传导至头部，致使颅内压出现短暂波动，进而刺激头部神经引发头疼；同时，咳嗽过程中头颈部肌肉会不自主强烈收缩，长时间收缩会使肌肉处于缺血缺氧状态，乳酸等代谢产物堆积，刺激神经末梢从而引起头疼。
2.疾病相关因素关联：上呼吸道感染较为常见，病毒或细菌引发的上呼吸道炎症，除造成咳嗽症状外，炎症因子等可作用于头部神经，引发头疼；鼻窦炎患者，鼻窦内存在炎症分泌物积聚，咳嗽时鼻窦内压力改变会刺激周围神经，进而放射至头部导致头疼；另外，肺炎、支气管炎等下呼吸道疾病，剧烈咳嗽时可通过神经反射等机制诱发头疼。
二、特殊人群情况
儿童：儿童神经系统发育尚不完善，剧烈咳嗽时更易引起颅内压力等变化，且儿童表述能力有限，需留意是否伴随发热、精神萎靡等其他症状，及时就医排查是否存在颅内感染等严重情况；儿童咳嗽多由感染等因素引起，需针对病因进行合理处置。
老人：老年人群常伴有基础疾病，如高血压，剧烈咳嗽时血压波动可能加重头疼，若本身有脑血管疾病基础，咳嗽引发的颅内压力变化等可能增加脑血管意外风险，因此老人咳嗽头疼时需谨慎处理，密切监测身体状况。