一岁宝宝发高烧时，首先要密切监测体温，根据体温情况采取合适的降温措施，同时及时就医明确病因。
一、监测体温与初步降温
体温监测：使用体温计准确测量宝宝体温，建议选择腋下体温计，测量时要保证时间足够，一般5 - 10分钟。如果体温超过38.5℃，属于高热范围，需要采取降温措施。
物理降温：可以用温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，这是通过蒸发散热来降温。注意水温不宜过冷或过热，一般32 - 34℃为宜。另外，还可以给宝宝适当减少衣物，利于散热，但要避免宝宝着凉。
1. 区分不同程度发热
- 低热：体温在37.5 - 38℃之间，宝宝可能精神状态稍受影响，但一般还能正常玩耍。
- 中度发热：体温在38.1 - 39℃之间，宝宝可能会有烦躁、哭闹等表现。
- 高热：体温超过39℃，宝宝可能出现精神萎靡、嗜睡等情况，需要格外重视。
二、及时就医明确病因
感染因素：一岁宝宝免疫系统还不完善，容易受到病毒、细菌等感染。比如上呼吸道感染，多由病毒引起，除了发热还可能有咳嗽、流涕等症状；细菌感染也较为常见，像肺炎链球菌感染可能导致肺炎，除发热外还可能有咳嗽、呼吸急促等表现。这时候需要及时带宝宝到医院就诊，医生可能会进行血常规等检查来判断是病毒还是细菌感染。
非感染因素：一些非感染性疾病也可能引起宝宝高热，如川崎病，除了发热还可能有结膜充血、口唇皲裂、皮疹等表现；还有幼年特发性关节炎等，也会出现长期发热的情况。
三、遵循医嘱治疗
如果是病毒感染引起的发热，一般以对症治疗为主，医生可能会开一些退热药物，如对乙酰氨基酚混悬滴剂等。家长要严格按照医嘱给宝宝用药，不能自行增减药量。如果是细菌感染，可能需要使用抗生素治疗，严禁自行服用，必须面诊辨证。参考文献：
《中医儿科学》（十四五规划教材）
国家卫健委《儿童发热规范管理专家共识》
FAQ
Q：一岁宝宝发高烧可以用酒精擦身降温吗？
A：不可以。因为宝宝皮肤薄嫩，酒精容易通过皮肤吸收，可能引起酒精中毒等不良反应，所以不能用酒精擦身降温。
Q：宝宝发高烧时能给宝宝盖厚被子捂汗吗？
A：不能。捂汗会影响散热，导致体温进一步升高，加重病情，所以发烧时不能给宝宝盖厚被子捂汗。
Q：一岁宝宝发高烧时要不要禁食？
A：不需要禁食。应该给宝宝提供清淡、易消化的食物，保证营养供应，以维持宝宝的身体机能。
Q：宝宝发高烧体温降下来又升高是怎么回事？
A：可能是病因还没有去除，比如感染没有控制住，所以体温会出现反复。需要继续针对病因进行治疗。
Q：一岁宝宝发高烧时精神还好需要去医院吗？
A：如果精神还好，但体温持续不降或者有其他异常表现，如呕吐、腹泻等，也建议去医院看看，因为有些疾病早期可能精神表现还不错，但病情在进展。
Q：给宝宝用退热贴有用吗？
A：退热贴有一定的辅助降温作用，它通过凝胶中水分的蒸发带走热量，能起到局部降温的效果，但不能替代主要的降温措施。
Q：宝宝发高烧时可以洗澡吗？
A：如果宝宝精神状态尚可，是可以洗澡的，不过要注意室内温度，避免宝宝着凉，洗澡时间不宜过长。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。