肋间神经痛通常是由多种原因引起的，比如胸椎病变就可能导致，像胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤等情况，都有可能压迫或刺激肋间神经，从而引发疼痛。一般来说，胸椎相关病变引起的肋间神经痛较为常见。
胸椎病变导致的肋间神经痛
胸椎退变： 随着年龄增长，人体的胸椎会发生退变，椎间盘可能出现老化、脱水等情况，椎间隙变窄，周围的韧带也会变得松弛，这样就容易对肋间神经产生刺激，进而引发疼痛。通常中老年人更容易出现胸椎退变相关的肋间神经痛。胸椎结核： 结核杆菌感染胸椎后，会破坏胸椎的骨质和周围组织，炎症可能波及肋间神经，导致神经受到刺激而产生疼痛。胸椎结核除了有肋间神经痛的表现外，还可能伴有低热、盗汗等全身症状。
胸部疾病引发的肋间神经痛
胸膜炎： 胸膜炎是胸膜的炎症，当炎症累及肋间神经时，就会引起肋间神经痛。胸膜炎患者往往会有胸痛、咳嗽等症状，疼痛可能会随着呼吸或咳嗽而加重。肺炎： 肺部的炎症如果累及到胸膜或者周围组织，也可能影响到肋间神经，导致肋间神经痛。肺炎患者除了有咳嗽、咳痰、发热等症状外，也可能出现胸部肋间的疼痛。
病毒感染造成的肋间神经痛
带状疱疹病毒感染： 当人体免疫力下降时，潜伏在体内的带状疱疹病毒被激活，就会侵犯肋间神经，引发肋间神经痛，而且在发病初期可能会出现沿肋间神经分布的皮疹，之后疼痛会逐渐明显。一般在发疹前可能会有轻度乏力、低热等全身症状。