牙疼一躺下就疼，可能是以下原因引起：
1.体位改变：躺下时，头部血液循环增加，可能导致牙髓腔内的压力升高，从而引起牙疼加剧。
2.口腔内细菌：躺下后，口腔内的细菌更容易滋生和繁殖，可能导致感染加重，引起牙疼。
3.口腔炎症：如牙龈炎、牙周炎等，躺下后可能导致炎症加重，引起牙疼。
4.牙齿问题：如龋齿、牙髓炎、根尖周炎等，躺下时可能刺激牙齿神经，引起牙疼。
针对这种情况，建议及时就医，进行口腔检查和诊断。医生可能会根据具体情况采取以下治疗措施：
1.口腔清洁：彻底清洁口腔，去除口腔内的细菌和食物残渣，减少感染。
2.药物治疗：如使用抗生素、止痛药等，缓解牙疼症状。
3.根管治疗：如果是牙髓炎或根尖周炎，可能需要进行根管治疗，去除牙髓组织，以缓解牙疼。
4.拔牙：如果牙齿损坏严重，无法保留，可能需要拔牙。
5.其他治疗：根据具体情况，医生可能会采取其他治疗措施，如补牙、修复等。
此外，在治疗期间，应注意保持口腔清洁，避免食用辛辣、刺激性食物，多喝水，有助于缓解牙疼。同时，应按照医生的建议进行治疗，按时复诊，以确保治疗效果。如果牙疼症状持续加重或出现其他不适，应及时就医。