反流性食管炎的常见症状主要有典型症状和非典型症状。典型症状中，烧心比较常见，约有50% - 70%的患者会出现，通常是在餐后1小时左右出现，卧位、弯腰或腹压增高时易加重。反流也是典型症状之一，大约有60% - 70%的患者会有反流情况，表现为胃内容物向咽部或口腔方向流动。非典型症状方面，胸痛较为多见，疼痛部位在胸骨后，疼痛性质多样，有的类似心绞痛，容易被误诊为心脏问题。还有部分患者会有吞咽困难的表现，初期可能因食管炎引起继发性食管痉挛而出现间歇性吞咽困难，后期可能因食管狭窄导致持续性吞咽困难。
典型症状之烧心
烧心表现： 主要是胸骨后部位有烧灼感，一般在进食后1小时左右出现，这是因为胃酸反流刺激食管黏膜神经末梢所致。加重因素： 当患者处于卧位、弯腰或者用力排便等腹压增高的状态时，烧心症状会更容易加重。
典型症状之反流
反流情况： 大约有60% - 70%的反流性食管炎患者会出现反流现象，就是胃内的内容物不自觉地向咽部或者口腔方向流动。有时候可能是酸味的胃内容物，有时候可能只是感觉到有食物反流上来。
非典型症状之胸痛
胸痛特点： 疼痛部位在胸骨后，疼痛性质不一，有的患者感觉像心绞痛，疼痛可放射至心前区、后背、肩部等部位，容易让人误以为是心脏疾病发作。易混淆情况： 由于胸痛症状与心脏疾病的疼痛有相似之处，所以需要仔细鉴别，避免耽误病情。
非典型症状之吞咽困难
初期表现： 初期可能是因为食管炎导致食管痉挛，从而出现间歇性的吞咽困难，进食固体或液体食物时都可能有这种情况，但一般症状较轻。后期变化： 随着病情进展，如果食管发生狭窄，就会出现持续性的吞咽困难，这时候进食会明显受阻，需要引起重视。