胸部上面的肋骨里面疼可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的治疗方法：
1.休息和观察：如果疼痛不是很严重，可以先休息一段时间，避免剧烈运动和劳累，观察疼痛是否会自行缓解。
2.药物治疗：可以使用一些药物来缓解疼痛，如非甾体抗炎药（如布洛芬、阿司匹林等）或镇痛药（如吗啡、杜冷丁等）。但是，这些药物可能会有一些副作用，如胃肠道不适、过敏等，因此需要在医生的指导下使用。
3.物理治疗：可以使用热敷、冷敷、按摩等物理治疗方法来缓解疼痛。热敷可以促进血液循环，缓解肌肉紧张；冷敷可以减轻炎症和疼痛。
4.病因治疗：如果疼痛是由某种疾病引起的，如胸膜炎、肺炎、心脏病等，需要针对病因进行治疗。例如，胸膜炎需要使用抗生素治疗；肺炎需要使用抗病毒或抗生素治疗；心脏病需要使用药物或手术治疗。
5.手术治疗：在某些情况下，如肋骨骨折、肿瘤等，可能需要手术治疗。手术治疗的目的是修复或切除病变组织，缓解疼痛。
需要注意的是，胸部上面的肋骨里面疼可能是一种严重疾病的症状，如心肌梗死、主动脉夹层等，因此在采取治疗措施之前，需要进行详细的检查，如心电图、胸部CT等，以确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、老年人、患有其他疾病的人群等，治疗方法可能会有所不同。因此，在治疗之前，最好咨询医生的意见，根据个人情况制定合适的治疗方案。同时，在治疗过程中，需要注意观察病情变化，如有不适及时就医。