跑步时肚子左下方疼痛可能由多种原因引起。一般来说，运动中出现这种情况可能与肠道痉挛、岔气或者肠道疾病等有关。比如，大约有15% - 20%的人在运动时可能会出现肠道相关的不适。
肠道痉挛导致
运动前未充分热身：如果在跑步前没有进行5 - 10分钟的轻度热身活动，突然剧烈运动，肠道可能会因为受到刺激而发生痉挛，从而引起左下方疼痛。这是因为身体突然从静止状态进入运动状态，肠道的血液供应和蠕动节奏还没有适应，就容易出现痉挛情况。运动强度过大：当跑步速度过快、距离过长时，身体处于高度应激状态，肠道的血液供应相对减少，也可能引发肠道痉挛，导致左下方疼痛。一般来说，短时间内突然加大运动强度，就比较容易出现这种情况。
岔气引发
呼吸节奏紊乱：跑步时呼吸节奏没有调整好，比如呼吸过浅、过快或者呼吸与步伐不协调，就可能导致岔气，表现为肚子左下方疼痛。例如，跑步时总是用嘴呼吸且呼吸频率很快，就容易出现这种呼吸节奏紊乱进而引发岔气的情况。准备活动不充分：除了热身，跑步前的一些拉伸等准备活动不足，也可能在跑步过程中引发岔气，造成左下方疼痛。如果跑步前只简单活动了一下四肢，而没有进行腹部等部位的拉伸，就可能增加岔气的发生概率。
肠道疾病影响
乙状结肠问题：本身患有乙状结肠炎等肠道疾病时，跑步可能会刺激病变部位，引起左下方疼痛。乙状结肠炎患者的肠道黏膜处于炎症状态，跑步的震动等刺激会加重炎症反应，从而导致疼痛。结肠息肉：结肠息肉患者在跑步时，肠道蠕动可能会带动息肉移动，刺激周围组织，也会出现左下方疼痛的情况。一般来说，结肠息肉较小的时候可能症状不明显，但跑步等运动可能会诱发疼痛。