咳嗽是一种常见的症状，可能由多种原因引起。如果咳嗽严重到一咳嗽就吐，可能是以下原因之一：
1.咳嗽过于剧烈：咳嗽时胸腔内压力增加，如果咳嗽过于剧烈，可能导致腹部压力瞬间增加，从而引起呕吐。
2.呼吸道感染：如感冒、流感、肺炎等，这些疾病可能导致咳嗽和呼吸道炎症，刺激喉部和胃部，引起呕吐。
3.过敏反应：对某些过敏原（如花粉、灰尘、宠物毛发等）过敏，可能引起咳嗽和呼吸道炎症，进而导致呕吐。
4.胃食管反流病：胃酸反流到食管，刺激喉部和胃部，引起咳嗽和呕吐。
5.其他原因：如心脏疾病、神经系统疾病、药物副作用等，也可能引起咳嗽和呕吐。
对于一咳嗽就吐的情况，需要及时就医，进行全面的身体检查和评估，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。
在治疗方面，医生可能会根据病因给予相应的治疗，如止咳药、抗生素、抗组胺药、胃食管反流病治疗等。此外，还可以采取一些措施来缓解咳嗽和呕吐，如保持室内空气湿润、避免吸烟和空气污染、多喝水、避免食用刺激性食物等。
对于儿童和老年人等特殊人群，如果出现一咳嗽就吐的情况，更需要及时就医，因为他们的身体抵抗力相对较弱，咳嗽和呕吐可能会对健康造成更大的影响。
总之，如果咳嗽严重到一咳嗽就吐，需要及时就医，以便明确病因并采取相应的治疗措施。同时，注意保持室内空气湿润、避免吸烟和空气污染、多喝水、避免食用刺激性食物等，也有助于缓解咳嗽和呕吐的症状。