乳腺原位癌是乳腺癌的早期阶段，两者有明显区别。乳腺原位癌的癌细胞局限于乳腺导管或小叶内，未突破基底膜，而乳腺癌包括原位癌和浸润性癌等。
病变范围区别
乳腺原位癌：癌细胞仅存在于乳腺的上皮层内，没有突破基底膜向周围组织浸润。例如导管原位癌，癌细胞局限在乳腺导管内；小叶原位癌则是癌细胞局限于乳腺小叶内。乳腺癌：除了原位癌的情况，还包括浸润性癌，癌细胞已经突破基底膜，向周围组织浸润生长，有转移的潜在可能，可转移至腋窝淋巴结等部位。
治疗方式差异
乳腺原位癌：治疗相对简单，手术是主要治疗手段，比如乳腺局部切除术等，术后一般不需要进行辅助化疗等。例如导管原位癌患者，通过手术切除病变部位后，预后通常较好，复发风险相对较低。乳腺癌：治疗方式较为综合，除了手术，还可能需要根据病情进行化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。如果是浸润性乳腺癌，可能需要进行乳腺癌改良根治术等较大的手术，术后往往需要辅助化疗来降低复发转移风险。
预后情况不同
乳腺原位癌：预后通常较好，5年生存率较高。因为癌细胞没有扩散，通过手术等治疗后，复发几率相对较低，对患者生命的影响较小。例如很多乳腺原位癌患者经过规范治疗后，可以长期生存，生活质量不受太大影响。乳腺癌：预后则根据病情的不同而有所差异。如果是早期浸润性乳腺癌，经过综合治疗后预后也较好，但如果是中晚期乳腺癌，预后相对较差，复发转移的风险较高，对患者的生存时间和生活质量会产生较大影响。