腰椎间盘膨隆和突出是两种不同的腰椎间盘病变情况，它们的区别主要体现在以下几个方面：
1.病理改变：腰椎间盘膨隆是指椎间盘的纤维环部分破裂，但外层仍保持完整，髓核向外隆起，但未突破纤维环。而腰椎间盘突出则是指纤维环完全破裂，髓核从破裂处突出，可能压迫周围的神经组织。
2.症状轻重：腰椎间盘膨隆引起的症状相对较轻，可能仅有轻微的腰痛或不适感。而腰椎间盘突出可能导致更明显的疼痛、麻木、无力等症状，甚至可能影响下肢的运动功能。
3.影像学表现：通过影像学检查，如X光、CT或MRI等，可以更清晰地观察到腰椎间盘膨隆和突出的情况。膨隆通常表现为椎间盘的轻度隆起，而突出则显示为髓核的突出和压迫。
4.治疗方法：对于腰椎间盘膨隆，通常采用保守治疗方法，如休息、物理治疗、药物治疗等。而对于严重的腰椎间盘突出，可能需要更积极的治疗，如手术治疗。
需要注意的是，腰椎间盘膨隆和突出的区别是相对的，有时两者之间的界限可能不明确，而且症状也可能因个体差异而有所不同。如果出现腰部不适或疼痛等症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行相应的治疗。此外，保持良好的姿势、适度的运动和健康的生活方式对于预防腰椎间盘病变的发生和发展也非常重要。