没来月经但小腹疼，可能与以下因素有关。
1.怀孕：如果女性在排卵期有性生活，且没有采取避孕措施，月经推迟并伴有小腹疼痛，可能是怀孕引起的。怀孕后，子宫会逐渐增大，可能会牵拉周围的韧带，引起小腹疼痛。此外，怀孕后还可能出现恶心、呕吐、乏力等症状。如果怀疑怀孕，可以使用验孕棒或早孕试纸进行检测，也可以到医院进行血HCG检查，以明确诊断。
2.月经失调：如果女性长期压力过大、精神紧张、过度节食等，可能会导致月经失调，出现月经推迟和小腹疼痛的症状。此外，一些妇科疾病，如子宫内膜异位症、盆腔炎等，也可能导致月经失调和小腹疼痛。
3.妇科炎症：如果女性患有阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等妇科炎症，炎症可能会刺激盆腔，引起小腹疼痛。此外，这些炎症还可能导致白带异常、异味等症状。
4.其他：除了上述原因，小腹疼痛还可能与其他因素有关，如腹部受凉、肠痉挛、肠梗阻等。
如果女性出现没来月经但小腹疼痛的症状，建议及时到医院就诊，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。此外，女性在日常生活中应注意保暖，避免腹部受凉，保持心情愉悦，避免过度紧张和焦虑。