怀孕一个月可以选择药流或人流，药流的最佳时间为怀孕49天以内，人流的最佳时间为怀孕35-55天。药流和人流对身体都有一定的伤害，药流可能会出现药流不全，需要再次清宫，还可能会导致大出血；人流可能会引起子宫内膜受损、宫腔粘连、感染等。因此，无论是药流还是人流，都需要在医生的指导下进行，并做好术后护理。
此外，对于以下特殊人群，药流或人流需要更加谨慎：
剖宫产术后：剖宫产后子宫上有瘢痕，做人流时容易发生子宫穿孔。
哺乳期：哺乳期子宫比较软，做人流时容易发生子宫穿孔，而且药流的药物会通过乳汁分泌，影响婴儿。
多次人流史：多次人流可能会导致子宫内膜变薄，增加子宫穿孔、宫腔粘连的风险。
有生殖道炎症：有生殖道炎症时做人流，可能会导致炎症上行感染，引起盆腔炎、子宫内膜炎等。
总之，怀孕一个月选择药流还是人流，需要根据个人情况来决定。在决定之前，最好先进行全面的检查，咨询医生的意见，权衡利弊后再做决定。同时，无论选择药流还是人流，都需要注意术后护理，避免感染和并发症的发生。