手总是抖可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.特发性震颤：这是一种常见的神经系统疾病，主要表现为手、头部或其他部位的震颤。震颤通常在安静或紧张时加重，活动时减轻。特发性震颤的病因尚不清楚，但可能与遗传因素有关。
2.帕金森病：这是一种逐渐进展的神经系统退行性疾病，除了手抖外，还可能伴有运动迟缓、肌肉强直、平衡障碍等症状。帕金森病的手抖通常在静止时明显，活动时减轻，且可能伴有面具脸、小写症等其他表现。
3.甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，可导致代谢率增加，从而引起手抖。此外，还可能伴有心悸、多汗、体重下降、焦虑等症状。
4.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗精神病药等，可能导致手抖。如果正在服用这些药物，手抖可能是药物的副作用之一。
5.低血糖：低血糖时，血糖水平下降，大脑能量供应不足，可能导致手抖。此外，还可能伴有头晕、乏力、出汗、饥饿感等症状。
6.其他原因：手总是抖还可能与酒精戒断、中毒、脑血管疾病、脑肿瘤等原因有关。
如果手总是抖，或伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的身体检查和评估，以确定病因并采取相应的治疗措施。以下是一些就医建议：
1.神经内科：如果手抖是突然发生的，或伴有其他神经系统症状，如麻木、无力、言语不清等，应首先就诊于神经内科。
2.内分泌科：如果手抖与甲状腺功能异常有关，或伴有其他甲状腺功能亢进的症状，如心悸、多汗等，可就诊于内分泌科。
3.医生可能会进行以下检查：
身体检查：包括神经系统检查、甲状腺功能检查等，以评估身体状况。
实验室检查：如血常规、血糖、甲状腺功能等，以排除其他潜在的疾病。
影像学检查：如头颅MRI、CT等，以检查脑部是否有病变。
总之，手总是抖可能是一种正常的生理现象，但也可能是某些疾病的表现。如果手抖持续存在或伴有其他不适症状，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。