宝宝晚上睡觉手脚发热，可能与以下因素有关。
1.生理因素
新陈代谢旺盛：宝宝的身体代谢比成人快，产热多，容易导致手脚发热。
保暖过度：如果宝宝睡觉时盖的被子太厚或穿的衣服过多，会使身体过热，手脚也会发热。
2.病理因素
感染：如感冒、肺炎等，会使宝宝体温升高，出现手脚发热的症状。
消化不良：如果宝宝睡前吃了太多食物，或脾胃功能虚弱，容易导致消化不良，引起腹胀、口臭、便秘等症状，也会使手脚发热。
其他：如结核病、结缔组织病、贫血等，也可能导致宝宝手脚发热。
如果宝宝只是偶尔出现手脚发热的情况，且精神状态良好，家长可以通过调整室内温度、减少衣物等方式来缓解。如果宝宝手脚发热的同时，还伴有其他症状，如哭闹、精神不振、食欲不振等，应及时就医，明确原因，并进行针对性治疗。
此外，对于宝宝的睡眠环境，家长也需要注意以下几点。
1.保持适宜的温度和湿度：室内温度以24℃-26℃为宜，湿度以50%-60%为宜。
2.选择合适的衣物和被褥：宝宝的衣物应选择柔软、透气、吸汗的材质，被褥也不宜过厚。
3.创造安静的睡眠环境：保持室内安静，避免噪音干扰，有助于宝宝入睡。
4.培养良好的睡眠习惯：让宝宝养成按时睡觉、按时起床的习惯，有助于建立良好的生物钟。
总之，宝宝晚上睡觉手脚发热可能是正常的生理现象，也可能是疾病的表现。家长应密切观察宝宝的情况，如有异常，及时就医。同时，为宝宝创造良好的睡眠环境，有助于提高宝宝的睡眠质量。