咳嗽时小便失禁，医学上称为压力性尿失禁，指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。症状表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿。
1.生理原因：
女性怀孕、生产和绝经后，女性体内的雌激素水平会下降，导致尿道和膀胱的支持组织变得松弛，容易出现压力性尿失禁。
男性随着年龄的增长，前列腺增生等疾病可能导致尿道阻力下降，增加压力性尿失禁的风险。
2.疾病原因：
神经系统疾病：如脑卒中等，可能损伤控制膀胱的神经，导致尿失禁。
泌尿系统疾病：如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等，可能引起尿道炎症和刺激，导致尿失禁。
其他：如子宫脱垂、膀胱膨出等，也可能影响尿道的正常功能，导致尿失禁。
3.治疗方法：
生活方式调整：包括减肥、戒烟、减少咖啡因摄入、定时排尿等。
盆底肌训练：通过收缩和放松盆底肌肉，增强肌肉力量，改善尿失禁症状。
药物治疗：在医生的指导下使用药物，如抗胆碱能药物等，可能缓解尿失禁症状。
手术治疗：对于严重的尿失禁，可能需要手术治疗，如尿道中段悬吊术等。
需要注意的是，如果咳嗽时小便失禁的症状持续存在或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据具体情况制定个性化的治疗方案。同时，保持良好的生活习惯和健康的生活方式，有助于预防和缓解尿失禁的症状。