咳嗽时小便失禁可能是压力性尿失禁、急迫性尿失禁或混合性尿失禁引起，需要根据具体情况采取相应的治疗方法。以下是一些建议：
1.就医检查：首先，建议及时就医，进行详细的身体检查和评估，以确定尿失禁的类型和原因。医生可能会进行尿常规、尿动力学检查等，以了解膀胱和尿道的功能。
2.生活方式调整：在就医的同时，可以尝试一些生活方式的调整，有助于改善尿失禁症状。
凯格尔运动：这是一种针对盆底肌肉的运动，可以增强盆底肌肉的力量。具体做法是收缩肛门和阴道，持续收缩几秒钟，然后放松，重复多次。每天进行数次，每次持续10-15分钟。
控制体重：过重会增加腹部压力，可能导致尿失禁加重。保持健康的体重有助于减轻腹部压力。
戒烟：吸烟会影响神经系统和血管功能，可能加重尿失禁。
限制液体摄入：特别是在晚上，避免过量饮水，以免频繁排尿。
及时排尿：不要憋尿，避免过度充盈膀胱。
3.药物治疗：根据尿失禁的类型和原因，医生可能会开具药物治疗。
抗胆碱能药物：适用于急迫性尿失禁，可减少膀胱过度活动。
雌激素替代疗法：对于绝经后女性，雌激素缺乏可能导致尿失禁，医生可能会建议使用雌激素替代疗法。
4.物理治疗：物理治疗师可以指导进行盆底肌肉电刺激、生物反馈等治疗方法，帮助加强盆底肌肉功能。
5.手术治疗：在一些严重的情况下，可能需要手术治疗。手术方法包括尿道中段悬吊术、人工尿道括约肌植入术等，具体手术方式应根据个体情况而定。
需要注意的是，尿失禁的治疗需要个体化，治疗方法应根据病因、症状严重程度以及患者的整体健康状况来选择。在治疗过程中，患者应积极配合医生的建议，同时保持良好的生活习惯。如果尿失禁症状严重影响生活质量，应及时就医寻求专业帮助。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、产妇、老年人等，尿失禁的发生率较高。对于这些人群，特别关注以下内容：
孕妇和产妇：在怀孕期间和产后，由于激素水平的变化和腹部压力的增加，尿失禁的风险可能增加。孕妇可以通过凯格尔运动来增强盆底肌肉，产后应及时进行盆底康复治疗。
老年人：随着年龄的增长，盆底肌肉和尿道括约肌的功能可能会逐渐下降，导致尿失禁。老年人应注意保持健康的生活方式，及时治疗相关疾病，如前列腺增生等。
总之，咳嗽时小便失禁是一个需要重视的问题，应及时就医，采取适当的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯和盆底肌肉锻炼对于预防和改善尿失禁也非常重要。