脸上一热就起小疙瘩，可能是胆碱能性荨麻疹、痤疮、玫瑰痤疮等原因引起的，可以通过一般治疗、药物治疗等方式消除，建议及时就医。具体分析如下：
1.胆碱能性荨麻疹：当受热、精神紧张、摄入热的食物或饮料，或在运动后，体温略增，增热的血流刺激大脑体温调节中枢，兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱，如果对这种化学物质过敏，可以出现过敏反应，症状为受刺激后数分钟出现直径2～4mm的圆形丘疹性风团，周围有程度不一的红晕，常散发于躯干上部和上肢，互不融合。可以通过服用抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪等）、调节神经药物（如谷维素等）进行治疗。患者在治疗期间需要注意避免剧烈运动、精神紧张，可适当食用富含维生素的食物，避免食用辛辣、刺激性食物。
2.痤疮：痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常、炎症反应等有关。患者在受热后，可能会出现粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种皮损。可以通过外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）、口服药物（如抗生素、异维A酸等）进行治疗。患者在治疗期间需要注意皮肤清洁，避免挤压、搔抓皮损，可适当食用清淡饮食，避免食用高糖、高油食物。
3.玫瑰痤疮：玫瑰痤疮是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性炎症性皮肤病，病因尚不明确，可能与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染、皮肤屏障功能受损、免疫炎症反应等有关。患者在受热后，可能会出现面部潮红、毛细血管扩张、丘疹、脓疱等症状。可以通过外用药物（如壬二酸乳膏、甲硝唑凝胶等）、口服药物（如羟氯喹、米诺环素等）进行治疗。患者在治疗期间需要注意皮肤保湿，避免使用刺激性化妆品，可适当食用清热凉血食物，避免食用辛辣、刺激性食物。
总之，脸上一热就起小疙瘩的原因较多，建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。