小孩颈部淋巴结是否要紧，需要根据具体情况来判断。一般来说，小孩颈部淋巴结肿大可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。以下是一些需要考虑的因素：
1.大小和形状：正常的颈部淋巴结通常是黄豆大小，表面光滑，质地柔软，无压痛。如果淋巴结肿大明显，质地硬，或有融合，可能需要进一步检查。
2.伴随症状：除了颈部淋巴结肿大外，还需要关注小孩是否有其他症状，如发热、咳嗽、喉咙痛、皮疹、乏力等。这些症状可能提示存在感染或其他疾病。
3.病史：了解小孩的健康状况、既往病史和家族病史也很重要。某些疾病，如免疫缺陷、结核病、白血病等，可能导致颈部淋巴结肿大。
4.医生检查：医生会进行详细的体格检查，包括颈部淋巴结的触诊、听诊等。可能还会建议进行一些辅助检查，如血常规、超声、CT等，以帮助明确诊断。
如果发现小孩颈部淋巴结肿大，家长不必过于紧张，但也不能忽视。及时带小孩去医院就诊，医生会根据具体情况进行评估和诊断，并给出相应的治疗建议。
在日常生活中，家长可以注意以下几点：
1.保持小孩的良好卫生习惯，勤洗手，避免感染。
2.注意营养均衡，增强小孩的免疫力。
3.密切观察小孩的健康状况，如有异常及时就医。
总之，小孩颈部淋巴结肿大需要综合考虑多种因素，家长应及时带小孩就医，以便早期发现和治疗潜在的疾病。