两肩胛骨中间的脊柱疼，可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.棘上韧带炎：棘上韧带是连接脊柱棘突的带状纤维组织，长期低头、伏案工作或外伤等原因可导致棘上韧带损伤，引起疼痛。疼痛通常在棘突或棘突间有压痛，有时可向上或向下放射。治疗方法包括休息、热敷、理疗、口服非甾体类抗炎药等。
2.胸椎椎间盘突出症：胸椎椎间盘突出症可压迫脊神经根，引起背痛、肋间神经痛等症状。疼痛通常在背部，可向胸部、上肢放射。此外，还可能出现感觉异常、肌力下降等症状。治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体治疗方法需根据病情严重程度选择。
3.胸椎骨折：胸椎骨折可导致背部疼痛，疼痛通常较为剧烈，伴有活动受限。严重的骨折可能导致神经损伤，出现下肢无力、大小便失禁等症状。治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体治疗方法需根据骨折的严重程度选择。
4.其他原因：两肩胛骨中间的脊柱疼还可能由其他原因引起，如强直性脊柱炎、脊柱肿瘤、感染等。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的检查，如X线、CT、磁共振成像等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免长时间低头、伏案工作或弯腰负重。同时，可进行适当的锻炼，如游泳、瑜伽等，以增强背部肌肉力量，预防脊柱疾病的发生。
需要注意的是，孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群在出现脊柱疼痛时，应在医生的指导下进行治疗。