胳膊酸痛手指发麻可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和检查建议：
1.颈椎病变：颈椎间盘突出或骨质增生等病变可能压迫神经根，导致胳膊酸痛、手指发麻。检查建议包括颈椎X光、CT或MRI等，以确定颈椎的结构是否异常。
2.胸廓出口综合征：胸廓出口综合征是胸廓出口处的神经、血管受压而引起的综合征，可导致胳膊酸痛、手指麻木无力。可能需要进行神经电生理检查、血管超声等检查来明确诊断。
3.肘管综合征：肘管综合征是肘部尺神经受压引起的，主要表现为肘部以下尺侧、无名指和小指的麻木、疼痛和无力。肌电图和神经传导速度测定有助于诊断。
4.腕管综合征：腕管综合征是正中神经在腕管内受压而引起的，常见症状为手指麻木、疼痛、无力，夜间或清晨症状加重。进行神经电生理检查（如肌电图、神经传导速度测定等）有助于确诊。
5.其他原因：肩周炎、上肢神经损伤、脑血管疾病等也可能导致类似症状。可能需要进一步进行血液检查、肩关节X光或头部CT等检查来排除其他潜在的病因。
需要注意的是，胳膊酸痛手指发麻的原因可能较为复杂，有时需要综合多种检查方法来明确诊断。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便获得准确的诊断和治疗建议。此外，保持正确的姿势、避免长时间保持同一姿势、适度运动等也有助于预防和缓解此类症状的发生。
以上内容仅供参考，具体检查和治疗应在医生的指导下进行。