产后尿潴留的原因有哪些

产后尿潴留是指产后6~8小时,产妇膀胱内有尿液充盈,但不能自行排出。其主要原因如下:

1.生理因素:

孕期:随着孕周的增加,子宫逐渐增大,可压迫膀胱,导致膀胱容量减少,出现尿频。分娩后,膀胱张力暂时降低,对膀胱内压的敏感性降低,导致尿潴留。

会阴侧切或裂伤:分娩时会阴部侧切或裂伤,会引起会阴部疼痛,使产妇不敢用力排尿,导致尿潴留。

2.心理因素:

紧张、焦虑:产妇对分娩过程的恐惧、紧张,以及对产后身体变化的担忧,可能导致心理压力增加,影响排尿反射,引起尿潴留。

疼痛:分娩后会阴部切口疼痛、子宫收缩痛等,使产妇不愿意排尿,导致尿潴留。

3.药物因素:

麻醉药物:剖宫产时使用的麻醉药物,可能会影响膀胱的收缩功能,导致尿潴留。

其他:某些镇静药物、抗抑郁药物等,也可能导致尿潴留。

4.其他因素:

排尿习惯改变:产后产妇需要卧床休息,不习惯在床上排尿,导致尿潴留。

泌尿系统感染:产后容易发生泌尿系统感染,炎症刺激膀胱,导致尿急、尿频,但排尿困难,引起尿潴留。

如果产后出现尿潴留,可通过以下方法处理:

1.调整心态:放松心情,缓解紧张、焦虑情绪,有助于排尿。

2.热敷按摩:用热毛巾或热水袋热敷下腹部,按摩膀胱,刺激排尿。

3.诱导排尿:听流水声、温水冲洗会阴部等,诱导排尿。

4.药物治疗:在医生的指导下使用药物,如缩宫素、新斯的明等,促进膀胱收缩,排尿。

5.导尿:如果上述方法无效,可进行导尿,留置尿管,引流尿液。

产后尿潴留应及时处理,避免引起膀胱炎、肾盂肾炎等并发症。产妇应注意个人卫生,保持尿道口清洁,多喝水,多排尿,预防泌尿系统感染。如果产后出现尿潴留,应及时告知医生,在医生的指导下进行治疗。