面瘫的表现

面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜,患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。

面瘫的症状主要有以下两种:

1.中枢性面瘫:是指病损位于面神经核以上至大脑皮层中枢之间,即当一侧皮质脑干束受损时,引起的面瘫称为中枢性面瘫。中枢性面瘫临床表现为对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪,常伴有与面瘫同侧的肢体瘫痪,无味觉和涎液分泌障碍等临床特点。

2.周围性面瘫:是指面神经运动纤维发生病变所引起的面瘫。病变可位于面神经核以下的部位,例如桥脑下部面神经运动核及其通路的任何部位病变,均可引起周围性面瘫,常见的病因有:①感染性病变,多由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的水痘-带状疱疹病毒被激活引起;②耳源性疾病,如中耳炎;③自身免疫反应;④肿瘤;⑤神经源性;⑥创伤性;⑦中毒,如酒精中毒,长期接触有毒物;⑧代谢障碍,如糖尿病、维生素缺乏;⑨血管机能不全;⑩先天性面神经核发育不全。周围性面瘫的临床表现为病侧面部表情肌瘫痪,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。在微笑或露齿动作时,口角下坠及面部歪斜更为明显。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻,使泪液不能按正常引流而外溢。