一到晚上就牙疼，可能是以下原因引起：
1.龋齿：当龋洞较深时，白天牙洞被食物填塞，晚上睡觉时，口腔处于相对静止状态，没有食物和唾液的冲洗，细菌更容易滋生，产生的酸性物质会侵蚀牙齿，从而引起牙疼。
2.牙髓炎：龋齿、楔状缺损等若未得到及时治疗，可引发牙髓炎，导致牙髓充血、炎症，从而引起牙疼。晚上睡觉时，人体处于平卧状态，牙髓腔会充血，压力增加，所以牙疼会比白天更明显。
3.根尖周炎：牙髓炎若未得到及时治疗，可进一步发展为根尖周炎，导致根尖周组织充血、水肿，从而引起牙疼。晚上睡觉时，人体血液循环相对较慢，炎症更容易扩散，所以牙疼也会更明显。
4.牙周炎：牙周炎可导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，使牙齿松动、移位，从而引起牙疼。晚上睡觉时，人体的抵抗力下降，牙周炎的症状可能会加重，导致牙疼加剧。
5.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织会发生炎症，导致牙疼。晚上睡觉时，人体的抵抗力下降，炎症可能会加重，导致牙疼加剧。
总之，一到晚上就牙疼的原因较为复杂，需要及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，明确病因后，采取相应的治疗措施。同时，要注意保持口腔卫生，定期洗牙，预防口腔疾病的发生。