一到晚上就牙疼，可能与以下原因有关。
1.口腔清洁不到位：白天进食后，口腔内会有食物残留，如果晚上睡前没有仔细刷牙，食物残渣会在口腔内滋生细菌，细菌代谢会产生酸性物质，从而刺激牙齿，导致牙疼。
2.神经痛：白天注意力分散，对疼痛的敏感度较低，晚上注意力集中，对疼痛的敏感度增加，所以会感觉晚上牙疼更明显。
3.体位因素：晚上睡觉时，头部位置较低，头部血液循环增加，牙髓腔压力增大，会刺激牙髓神经，引起牙疼。
4.其他：如牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等口腔疾病，也会导致牙疼，且在晚上疼痛症状加重。
如果经常出现晚上牙疼的情况，建议及时就医，进行口腔检查，明确病因，并进行相应的治疗。同时，要注意保持口腔清洁，早晚刷牙，饭后漱口，定期洗牙。如果有口腔疾病，要及时治疗，避免病情加重。