屁股上有个包一按就疼，可能是以下原因引起：
1.疖肿：是一种毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，可表现为局部皮肤红肿、疼痛的小硬结，成熟后顶部会出现黄白色的脓头。如果疖肿较小，可以外用莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏等药物治疗；如果疖肿较大，需要口服抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林等，必要时需切开引流。
2.痈：是多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，可表现为局部皮肤红肿、疼痛的硬块，表面有多个脓头。痈的治疗方法与疖肿相似，如果痈的范围较大，需要口服抗生素，如头孢氨苄、克林霉素等，必要时需切开引流。
3.皮脂腺囊肿感染：是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。如果皮脂腺囊肿发生感染，会出现局部红肿、疼痛的包块，有时还会有脓液流出。皮脂腺囊肿感染的治疗方法是先使用抗生素控制感染，如头孢克洛、左氧氟沙星等，待感染控制后，再进行手术切除。
4.肛周脓肿：是指肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。肛周脓肿的主要症状是肛门周围疼痛、肿胀，有时会伴有发热、寒战等全身症状。肛周脓肿的治疗方法是手术切开引流，必要时需行挂线疗法。
5.其他：臀部的包块还可能是脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤等疾病，如果包块持续不消失或逐渐增大，建议及时就医，明确诊断。
总之，屁股上有个包一按就疼，可能是多种原因引起的，需要及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。