小孩痰咳不出来，可以采取以下方法：
1.拍背法：让小孩侧卧或抱起侧卧，家长五指微曲成半环状，即空心拳，然后轻轻拍打小孩前胸及侧胸背部，两侧交替进行，拍背力量不宜过大，由上而下，从外向内，依次进行。每侧拍3~5分钟，每天拍2~3次。
2.饮水法：咳嗽的小孩在咳嗽的间隙，让其多饮水，尤其是23℃左右的凉开水，对咽喉部有良好的湿润和物理治疗作用，有利于局部炎症的消除。咳嗽发憋的小孩，可用超声雾化吸入，以达到稀释痰液的目的。
3.蒸气法：将沸水倒入一大口罐或茶杯中，抱起孩子，使其口鼻对着升起的水蒸气并吸放，可使痰液变稀利于咳出，还可减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿，减少咳嗽。但千万要小心烫伤，避免发生意外。
4.药物法：在医生的指导下服用止咳祛痰药，不要自行用药。
需要注意的是，如果小孩的咳嗽症状持续时间较长或伴有其他不适症状，如发热、喘息等，应及时就医，以免延误病情。同时，家长应保持室内空气清新，避免烟雾等刺激，让小孩多休息，有助于身体恢复。