当小孩痰咳不出来时，可采取以下方法帮助其咳出痰液：
1.拍背法：手指并拢，掌心稍弯曲，使手掌成空心状，由下到上，由外向内轻拍孩子的背部，利用气体冲击原理，帮助孩子咳出痰液。
2.饮水法：让孩子多喝水，尤其是凉开水，能使黏稠的分泌物得以稀释，容易被咳出。同时，喝水还能改善血液循环，使机体代谢产生的废物或毒素迅速排出体外，从而减轻对呼吸道的刺激。
3.蒸汽法：将沸水倒入杯子中，抱起孩子，让其口鼻对着升起的水蒸气并吸放，可使痰液变稀利于咳出，还可减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿，减少咳嗽。
4.药物法：在医生的指导下，给孩子服用化痰药物，如氨溴索、乙酰半胱氨酸等，以促进痰液的排出。
此外，还需注意以下几点：
1.保持空气湿润：可以使用加湿器增加空气湿度，缓解孩子喉咙不适。
2.调整饮食：避免给孩子食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重咳嗽。
3.多休息：让孩子多休息，有利于身体恢复。
4.及时就医：如果孩子咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，如发热、喘息等，应及时就医，以免延误病情。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如婴儿、老年人、患有基础疾病的人群，在处理痰咳问题时需要更加谨慎。如果对孩子的病情有任何疑虑，最好咨询医生的意见。同时，在孩子咳嗽期间，要密切观察其病情变化，确保其呼吸通畅。