肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征。根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,不对称性室间隔肥厚致主动脉瓣下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄。肥厚型心肌病心电图的特征主要有以下几点:
1.胸前导联巨大倒置T波:这是肥厚型心肌病最常见的心电图改变之一。T波倒置深度通常大于0.2mV,且对称性倒置。T波倒置可能与心肌肥厚导致的心室复极异常有关。
2.左心室高电压:心电图上可能显示左心室电压增高,主要是R波增高。这可能与心肌肥厚导致的心室除极异常有关。
3.ST段压低:部分患者在某些导联上可能出现ST段压低,尤其是在V2-V4导联。这可能与心肌肥厚导致的心肌缺血有关。
4.异常Q波:在某些导联上可能出现异常Q波,但通常不是特异性的改变。
5.心律失常:肥厚型心肌病患者容易发生心律失常,如早搏、室性心动过速等。
6.心房颤动:心房颤动在肥厚型心肌病患者中也较为常见。
7.QT间期延长:QT间期延长可能与心肌复极异常有关。
需要注意的是,心电图只是一种辅助诊断工具,不能单独依靠心电图来确诊肥厚型心肌病。医生通常还会结合临床症状、超声心动图等其他检查来综合判断。如果怀疑有肥厚型心肌病,应及时就医,进行进一步的检查和诊断。