吃中药上火了可能是正常的排病反应，也可能是用药不当，可采取以下措施。
吃中药后上火是中医理论中“瞑眩反应”的一种表现，通常说明机体正气尚足，正邪相争，此时应继续服药，或适当调整处方，或加大服用剂量，以达到最终的治愈目的。
但如果在服用具有温热性质的中药后出现牙龈肿痛、口腔溃疡、大便秘结等症状，则可能是用药不当引起的。此时应及时就医，在医生的指导下调整用药，或服用一些清热降火的药物，如黄连上清丸、牛黄解毒片等。
此外，在服用中药期间，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、花椒、油炸食品等，以免加重上火症状。同时，应注意休息，避免过度劳累和熬夜，保持心情舒畅，避免情绪波动过大。