一、可能的病因分析
(一)疱疹性咽峡炎
由肠道病毒(如柯萨奇病毒A组)引起,好发于夏秋季,患儿咽部可见灰白色疱疹,周围绕有红晕,同时伴有发热,体温可高达39℃~40℃,病程约1周。血常规检查常显示淋巴细胞计数升高。
(二)化脓性扁桃体炎
多由A组乙型溶血性链球菌等细菌感染所致,扁桃体表面有脓性分泌物,呈白色或黄色点状渗出物,伴有发热,体温波动较大,可伴有咽痛、吞咽困难等,血常规检查可见中性粒细胞计数及C反应蛋白升高。
二、伴随表现及就医提示
孩子嗓子有白点伴发烧时,还可能伴随咽痛、拒食、流涎、精神差等表现。若发热持续不退或体温过高(如婴幼儿体温超过38.5℃且精神萎靡)、咽部疱疹或脓性分泌物范围扩大等,需及时就医,通过血常规、咽拭子培养等检查明确病因。
三、护理与注意事项
(一)一般护理
发热时可采用物理降温,如温水擦浴(重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管部位),适当增加患儿水分摄入,保证清淡易消化饮食。
(二)特殊人群提示
婴幼儿表达能力有限,需密切观察其精神状态、体温变化及咽部情况,避免因咽痛导致呛咳等。同时,注意保持室内空气流通,减少与其他患病儿童接触,防止交叉感染。若为细菌感染导致的化脓性扁桃体炎,使用抗生素需遵医嘱,避免自行用药。