子宫肌瘤是否切除子宫，需要根据患者的年龄、症状、肌瘤大小、数量、部位等因素综合考虑。一般来说，以下情况可能会建议切除子宫：
1.子宫肌瘤较大，引起明显的月经增多、经期延长、贫血等症状，经保守治疗无效。
2.子宫肌瘤生长较快，怀疑有恶变倾向。
3.子宫肌瘤导致严重的腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛等。
4.子宫肌瘤导致膀胱、直肠等部位的压迫症状，如尿频、尿急、排尿困难、便秘等。
5.患者无生育要求，且子宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等特殊类型的子宫肌瘤，需要切除子宫。
切除子宫是一种比较大的手术，会对患者的身体和心理造成一定的影响。因此，在决定是否切除子宫之前，患者需要与医生进行充分的沟通，了解手术的风险和益处，并根据自己的情况做出明智的选择。