结合性胸膜炎的治疗方法主要包括以下几个方面:
1.一般治疗:
休息:患者应卧床休息,避免过度劳累。
营养支持:给予高热量、高蛋白、高维生素的食物,以增强机体抵抗力。
2.抗结核治疗:
药物选择:常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。
治疗时间:抗结核治疗一般需要6~12个月,具体时间根据病情而定。
3.对症治疗:
发热:可采用物理降温或药物降温。
胸痛:可给予止痛药物,如阿司匹林、布洛芬等。
4.胸腔穿刺抽液:
目的:缓解呼吸困难等症状。
注意事项:严格无菌操作,抽液不宜过快过多,以免发生复张性肺水肿。
5.手术治疗:
适应证:对于大量胸腔积液、积脓或结核性脓胸,经抽液、抗结核治疗无效者,可考虑手术治疗。
手术方法:包括胸腔闭式引流、胸廓成形术等。
需要注意的是,结合性胸膜炎的治疗应在医生的指导下进行,患者应按时服药,定期复查,注意休息,加强营养,避免劳累和感染。同时,家属应给予患者心理支持,帮助其树立信心,积极配合治疗。