粪石性阑尾炎通常需要手术切除阑尾，以下是原因分析：
1.粪石性阑尾炎是由于阑尾腔内的粪石堵塞阑尾管腔，导致阑尾血液循环障碍，从而引起的阑尾炎。这种情况下，阑尾容易发生感染和坏死，如果不及时治疗，可能会导致严重的并发症，如阑尾穿孔、腹膜炎等。
2.手术切除阑尾是治疗粪石性阑尾炎的有效方法。通过手术，可以将阑尾切除，从而彻底消除炎症和感染的根源。手术后，患者需要注意休息和饮食，通常可以在几天内恢复正常生活。
3.对于一些特殊人群，如孕妇、儿童和老年人，粪石性阑尾炎的治疗需要更加谨慎。在这些人群中，手术治疗的风险可能会更高，医生可能会根据患者的具体情况选择保守治疗或其他治疗方法。
总之，粪石性阑尾炎通常需要手术切除阑尾，以避免严重的并发症。在决定治疗方案时，医生会根据患者的具体情况进行评估，并制定最适合患者的治疗计划。