肛门老想大便可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.肠道疾病：
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道炎症和刺激，引起频繁的便意。
肠易激综合征：一种常见的功能性肠道疾病，可伴有腹痛、腹胀和大便习惯改变。
感染：如肠道病毒、细菌感染等，可引起肠道炎症和刺激。
其他：肠道肿瘤、肠梗阻等也可能导致类似症状。
2.肛门疾病：
痔疮：内痔或混合痔可导致肛门坠胀感和便意。
肛裂：肛门裂伤可引起疼痛和便意。
肛瘘：肛门周围脓肿破溃或切开后形成的管道，可导致肛门不适和便意。
3.其他因素：
饮食习惯：高纤维食物摄入不足、高脂肪食物摄入过多、饮食不规律等可能导致便秘或腹泻，引起肛门不适和便意。
心理因素：焦虑、抑郁等心理问题可能影响肠道功能，导致频繁的便意。
药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗组胺药等，可能引起肠道不适和便意。
神经系统疾病：如帕金森病、多发性硬化等，可影响肠道神经功能，导致便意频繁。
如果肛门老想大便的症状持续时间较长或伴有其他症状，如腹痛、腹泻、便秘、便血、消瘦等，应及时就医，进行详细的检查，如结肠镜检查、大便常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于一些特殊人群，如孕妇、老年人、长期服用药物的人群等，肛门老想大便的原因可能更为复杂，需要更加关注和重视。如果出现这种情况，应及时就医，以便早期发现和治疗潜在的健康问题。
同时，保持良好的饮食习惯、规律的生活作息、适量的运动和心理调适也有助于维持肠道健康和预防相关问题的发生。如果对肛门老想大便的症状有任何疑虑或担忧，应咨询医生的意见，以便获得更专业的建议和治疗。