肛门老是想大便可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.肛门、直肠疾病：如痔疮、肛裂、肛瘘、直肠炎、直肠肿瘤等，可刺激肛门括约肌，引起肛门下坠感，总想大便。
2.肠道疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征等，可导致肠道功能紊乱，引起腹泻或便秘，伴有肛门坠胀感。
3.肛窦炎：肛窦炎是引起肛门下坠感的常见原因。此外，肛管直肠周围脓肿、肛乳头肥大等疾病也可出现类似症状。
4.腰骶部神经病变：如腰骶部脊髓硬膜炎、蛛网膜炎等，可刺激腰骶神经根，导致肛门坠胀感。
5.心理因素：有些人在精神紧张、焦虑或压力过大时，可能会出现肛门坠胀感，误以为是想大便。
如果出现肛门老是想大便的症状，建议及时就医，进行详细的检查，如肛门指诊、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在治疗期间，患者需要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，同时保持肛门清洁，避免久坐、久站。
总之，肛门老是想大便可能是多种疾病的表现，需要引起重视。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，以便早期诊断和治疗。