一、立即采取的初步措施
当儿童发烧达到39.5度时,首先要让孩子保持安静,减少活动量。可以让孩子躺在舒适的床上,松开过多的衣物,以利于散热。同时,要保证室内通风良好,温度适宜,一般维持在22-24℃左右比较合适。
二、物理降温方法
1.温水擦浴
-用32-34℃的温水擦拭儿童的身体,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。因为这些部位血液循环丰富,通过温水擦浴可以利用水分蒸发带走热量,起到降温作用。擦拭时间可以控制在10-15分钟左右,但要注意避免儿童着凉,擦拭过程中如果儿童出现寒战等不适表现,应立即停止。
2.使用退热贴
-将退热贴贴在儿童的额头等部位,退热贴中的凝胶成分可以通过凝胶中水分的汽化来带走热量,从而起到辅助降温的作用。退热贴一般可以持续发挥作用4-8小时左右,可以根据情况适时更换。
三、及时就医评估
-儿童发烧39.5度属于比较高的体温,需要及时带孩子到医院就诊。因为持续高热可能会引起儿童惊厥等严重情况,尤其是对于年龄较小的儿童,如3个月以下的婴儿,出现高热更要紧急就医。在就医途中,可以继续采取一些降温措施,如用湿毛巾敷在孩子额头等。医生会进行详细的检查,包括血常规等相关检查,以明确发热的原因,是感染性的(如细菌、病毒感染等)还是非感染性的原因引起的发热,然后进行针对性的治疗。
四、特殊人群注意事项
-对于新生儿(出生28天以内)出现39.5度发热时,情况尤为紧急,因为新生儿体温调节中枢发育不完善,高热可能会对新生儿的各个器官造成损害,应立即送医,且在送医途中要注意保暖,但不要包裹过严影响散热。对于有基础疾病的儿童,如患有先天性心脏病等疾病的儿童,出现高热时,机体代谢加快,心脏负担加重,更需要及时就医处理,避免病情加重。