肩膀后背长红疙瘩的原因可能有多种，以下是一些常见的原因：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于青少年的面部、背部和胸部等部位。痤疮的主要原因是皮脂腺分泌过多的油脂，导致毛孔堵塞，细菌感染。
2.毛囊炎：毛囊炎是一种由细菌感染引起的皮肤病，通常发生在毛发根部。毛囊炎的症状包括红疙瘩、脓疱、疼痛和瘙痒等。
3.湿疹：湿疹是一种过敏性皮肤病，可由多种因素引起，如过敏、感染、遗传等。湿疹的症状包括红疙瘩、水疱、渗出、结痂和瘙痒等。
4.接触性皮炎：接触性皮炎是一种由于皮肤接触到某些过敏原或刺激物而引起的皮肤病。接触性皮炎的症状包括红疙瘩、水疱、瘙痒和疼痛等。
5.银屑病：银屑病是一种慢性皮肤病，其特征是皮肤出现红斑、鳞屑和瘙痒等症状。银屑病可以发生在身体的任何部位，包括肩膀和后背。
6.其他原因：除了上述原因外，肩膀后背长红疙瘩还可能是由于其他原因引起的，如病毒感染、真菌感染、寄生虫感染等。
需要注意的是，对于长期存在或症状严重的红疙瘩，建议及时就医，以便明确诊断和治疗。同时，保持皮肤清洁、避免搔抓和摩擦、注意饮食健康等也有助于缓解症状。