喉返神经走行

喉返神经是喉部的主要运动神经,它支配着除环甲肌以外的所有喉内肌的运动,同时也司理声带的感觉。左侧喉返神经行程较长,位置较深,故左侧喉返神经损伤的发生率较右侧为高。

喉返神经的主要走行如下:

1.在颈部,喉返神经于气管与食管之间的沟内上行,至咽下缩肌下缘,环甲关节后方入喉,称为喉的外支,支配除环甲肌以外的喉内各肌的运动。

2.在胸部,喉返神经于气管与食管之间的沟内上行,至咽下缩肌下缘,环甲关节后方入喉,称为喉的内支,主要司理声带的感觉。

喉返神经损伤多因颈部外伤及手术误伤所致,如甲状腺手术,特别是再次手术。此外,颈部枪弹伤、穿入伤、刀割伤等均可使喉返神经损伤。

喉返神经损伤后的主要表现为声音嘶哑或失声,部分患者可因单侧损伤导致呼吸困难。对于喉返神经损伤的治疗,应根据损伤的程度和时间采取不同的方法。对于神经断裂或严重损伤者,应争取在伤后6个月内进行手术修复。对于较轻的损伤,可给予营养神经、糖皮质激素等治疗,促进神经功能的恢复。

总之,喉返神经是喉部的重要神经,其损伤会导致声音嘶哑或失声等并发症。对于颈部手术,尤其是甲状腺手术,应注意保护喉返神经,避免损伤。如果出现喉返神经损伤,应及时就医,根据损伤的程度进行相应的治疗。