乙肝第一项和第五项阳性，提示感染过乙肝病毒，或处于乙肝感染恢复期。
乙肝五项包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗HB-s）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗HBe）和乙肝核心抗体（抗HBc）。其中，第一项阳性通常表示感染了乙肝病毒，而第五项阳性则提示曾经感染过乙肝病毒。
如果乙肝五项仅第一项和第五项阳性，可能有以下几种情况：
1.急性乙肝感染恢复期：这种情况下，乙肝病毒复制已经减少或停止，身体正在逐渐清除病毒。但仍需要进一步检查乙肝病毒DNA和肝功能，以确定是否真正处于恢复期。
2.慢性乙肝病毒携带：虽然乙肝五项中第一项阳性，但乙肝病毒DNA也阳性，提示病毒仍在复制，可能需要进一步治疗。
3.隐匿性乙肝感染：这种情况比较罕见，指乙肝病毒感染后，HBsAg阴性，但仍能检测到乙肝病毒DNA。
4.假阳性：极少数情况下，可能出现乙肝五项检测的假阳性结果。
对于乙肝第一项和第五项阳性的情况，需要结合具体情况进行分析，并采取相应的措施。以下是一些建议：
1.进一步检查：建议进行乙肝病毒DNA、肝功能、肝脏B超等检查，以全面了解病情。
2.观察和随访：如果肝功能正常，且没有明显症状，可以先观察一段时间，定期复查乙肝五项和肝功能。
3.治疗：如果乙肝病毒DNA阳性，或肝功能异常，可能需要进行抗病毒治疗。治疗方案应根据个体情况制定，包括药物选择、治疗时机等。
4.注意事项：无论病情如何，都需要注意以下事项：
避免饮酒和过度劳累。
保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动。
避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。
性生活时使用安全套，避免乙肝病毒传播。
告知医生自己的乙肝感染情况，以便在需要时进行相应的防护和治疗。
需要注意的是，乙肝感染的处理和治疗应在医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况制定个性化的诊疗方案。同时，患者也应该积极配合医生的治疗，定期复查，以监测病情的变化。如果对乙肝感染有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。