大人得腮腺炎后，可以通过以下几个方面来确定：
1.症状：
腮腺肿胀：通常是一侧或双侧腮腺肿大，以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清，触之有弹性感，有疼痛或压痛。
发热：部分患者可出现发热、头痛、乏力等全身症状，体温可达39℃以上。
咀嚼受限：由于腮腺肿胀，患者可能会出现张口或咀嚼时疼痛，导致进食困难。
2.检查：
血常规：白细胞总数可正常或轻度升高，淋巴细胞比例相对增高。
血清学检查：如血清淀粉酶、特异性腮腺炎病毒抗体等，有助于明确诊断。
影像学检查：B超或CT检查可发现腮腺肿大，有助于排除其他腮腺疾病。
3.诊断：
根据症状和检查结果，医生一般可以做出腮腺炎的诊断。
对于不典型的病例，可能需要进行进一步的检查或排除其他疾病。
4.鉴别诊断：
化脓性腮腺炎：多由细菌感染引起，除腮腺肿胀外，还可有局部皮肤发红、发热、疼痛等症状，血常规检查显示白细胞总数和中性粒细胞比例增高。
其他原因引起的腮腺肿大：如腮腺肿瘤、舍格伦综合征等，需要通过进一步的检查进行鉴别。
需要注意的是，大人得腮腺炎后，症状可能不如儿童严重，但仍需要及时就医，遵医嘱进行治疗。同时，在治疗期间应注意休息，避免劳累，保持口腔清洁，饮食宜清淡，避免酸性食物刺激腮腺。如果出现高热、头痛等症状加重，应及时复诊。此外，腮腺炎具有传染性，患者应注意隔离，避免传染给他人。