导致脚手冰凉的原因主要有以下几点：
1.阳气不足：中医认为，脚手冰凉是阳气不足的表现。阳气具有温煦身体的作用，当阳气不足时，身体就会感到寒冷，尤其是手脚等末梢部位。阳气不足的原因可能是先天禀赋不足，也可能是后天调养不当，如过度劳累、久病不愈、饮食不节等。
2.气血不畅：气血不畅也是导致脚手冰凉的常见原因之一。气血不畅会导致血液循环受阻，身体无法得到足够的氧气和营养物质供应，从而出现手脚冰凉的症状。气血不畅的原因可能是情绪不畅、肝气郁结、气滞血瘀等。
3.寒邪侵袭：寒邪侵袭也是导致脚手冰凉的原因之一。当身体受到寒冷的侵袭时，血管会收缩，血液循环会减慢，从而导致手脚冰凉。寒邪侵袭的原因可能是外感风寒、衣着过少、居住环境寒冷等。
4.疾病因素：某些疾病也可能导致脚手冰凉，如贫血、低血压、低血糖、甲状腺功能减退等。这些疾病会影响身体的正常代谢和血液循环，从而导致手脚冰凉。
总之，导致脚手冰凉的原因有很多，如果经常出现脚手冰凉的症状，建议及时就医，明确原因，并进行针对性的治疗。同时，在日常生活中，要注意保暖，适当运动，保持心情舒畅，饮食均衡，有助于改善脚手冰凉的症状。