后槽牙龈肿痛可能由多种原因引起。一般来说，常见原因包括智齿冠周炎、牙龈炎、根尖周炎等。比如智齿冠周炎，是后槽牙附近的智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症，发病率较高。
一、智齿冠周炎导致的后槽牙龈肿痛
局部细菌感染： 智齿萌出过程中，牙冠与周围牙龈组织之间形成盲袋，食物残渣易堆积在盲袋内，为细菌滋生创造条件，细菌感染就会引发牙龈肿痛。通常这种盲袋内容易存留厌氧菌等。免疫力下降时易发作： 当人体免疫力降低，比如熬夜、劳累后，原本潜伏的细菌就会活跃起来，导致智齿冠周炎急性发作，出现后槽牙龈红肿、疼痛，严重时还可能伴有张口受限等症状。
二、牙龈炎引起的后槽牙龈肿痛
牙菌斑堆积： 口腔卫生不良是主要原因，每天进食后，如果没有及时刷牙漱口，牙菌斑就会在牙齿表面和牙龈边缘堆积。牙菌斑中的细菌产生的毒素会刺激牙龈组织，引起牙龈炎症，出现牙龈红肿、触碰易出血、肿痛等表现。一般每天口腔清洁不彻底持续一段时间后就可能引发。牙结石刺激： 牙菌斑长期堆积会逐渐矿化形成牙结石，牙结石会持续刺激牙龈，使牙龈炎加重，导致后槽牙龈肿痛情况更明显，而且牙结石一旦形成，靠日常刷牙很难去除。
三、根尖周炎引发的后槽牙龈肿痛
龋齿未及时治疗： 后槽牙如果发生龋齿，也就是蛀牙，龋洞会逐渐加深，如果没有及时补牙，细菌就会感染到牙髓，引发牙髓炎，进一步发展就会导致根尖周炎。根尖周的炎症会向牙槽骨蔓延，引起后槽牙龈肿痛，同时牙齿可能有咬合痛等表现。一般龋齿从浅龋发展到根尖周炎可能需要数月到数年不等，但如果不重视就会逐步加重。外伤导致： 后槽牙受到外力撞击等外伤，也可能引发根尖周炎，从而出现牙龈肿痛。比如咀嚼硬物时不小心咬到，就可能导致牙齿内部组织受损，引发炎症反应，出现牙龈肿痛症状。