脚小拇指指甲很厚一坨，可能是以下原因导致：
1.灰指甲：由皮肤癣菌侵犯甲板所致。甲癣多由手足癣直接传染，或由搔抓足癣后自身传染引起。灰指甲初期，甲板上会出现小白点或很小的斑片，甲板下的碎屑会逐渐增多，甲板会增厚、变色，失去原有的光泽。灰指甲具有传染性，可通过共用物品、搔抓等方式传播。治疗灰指甲可使用抗真菌药物，如特比萘芬、伊曲康唑等。
2.甲营养不良：可能是由于维生素、微量元素缺乏，或长期接触某些化学物质引起。甲营养不良除了指甲增厚，还可能出现甲板变薄、易碎、表面凹凸不平等症状。治疗甲营养不良需要补充维生素和微量元素，同时避免接触有害物质。
3.其他：脚小拇指指甲很厚一坨还可能是扁平苔藓、慢性湿疹、外伤等原因引起。
如果发现脚小拇指指甲异常增厚，建议及时就医，明确诊断。在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，保持脚部清洁干燥，避免与他人共用拖鞋、洗脚盆等物品。