胸口中间一用劲就疼，可能涉及的疾病有胸壁疾病、心脏疾病、肺部疾病等，需要进一步检查明确病因。
1.胸壁疾病：
肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的胸壁疾病，通常表现为胸骨旁的疼痛，在深呼吸、咳嗽或用力时加重。肋软骨炎可能与病毒感染、劳损或外伤有关。
肋间神经炎：肋间神经炎也可导致胸口中间疼痛，疼痛通常沿肋间神经分布，呈刺痛或灼痛。
胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可引起胸口中间疼痛，通常伴有咳嗽、深呼吸或活动时加重。
胸骨骨折：胸骨骨折通常由直接暴力引起，疼痛剧烈，在深呼吸、咳嗽或活动时加重。
2.心脏疾病：
冠心病：冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是供应心脏血液的冠状动脉发生粥样硬化病变，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。冠心病患者可能在用力时出现胸口中间疼痛，常伴有胸闷、呼吸困难等症状。
心肌梗死：心肌梗死是心肌的缺血性坏死，多发生在冠状动脉粥样硬化病变的基础上，是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。心肌梗死患者的胸口中间疼痛更为剧烈，常伴有呼吸困难、出汗、恶心等症状。
心律失常：某些心律失常，如心房颤动、室性心动过速等，也可能导致胸口中间疼痛。
3.肺部疾病：
肺炎：肺炎可导致肺部炎症，引起胸口中间疼痛，通常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。
胸膜炎：除了前面提到的胸膜炎可引起胸口中间疼痛外，肺部的胸膜炎也可能导致类似症状。
气胸：气胸是指气体进入胸膜腔，导致肺部压缩，常表现为突发的胸口中间疼痛，伴有呼吸困难。
肺癌：肺癌也可能引起胸口中间疼痛，但通常还会伴有其他症状，如咳嗽、咯血、消瘦等。
除了上述疾病外，还有其他一些情况也可能导致胸口中间一用劲就疼，如纵隔肿瘤、食管炎等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、心慌、恶心等，应及时就医，进行详细的检查，如心电图、胸部X线或CT、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就医前，应尽量避免剧烈运动，保持休息，避免劳累和情绪激动。同时，应告知医生疼痛的特点、持续时间、加重或缓解因素等，以便医生进行准确的诊断和治疗。此外，对于有心脏疾病史或高危因素的人群，如高血压、糖尿病、高血脂等，更应重视胸口中间疼痛的症状，及时就医。