一用劲胸口中间就疼可能由多种原因引起，比如胸壁肌肉劳损，这种情况通常是因为过度劳累、剧烈运动等导致胸壁肌肉拉伤，一般休息几天可能会有所缓解，但如果疼痛持续不减轻就要及时就医。
胸壁肌肉相关原因
肌肉拉伤： 如果近期进行了剧烈的上肢运动，像搬重物、做俯卧撑等，可能会导致胸壁中间的肌肉拉伤，用力时就会刺激受伤部位引起疼痛。一般轻度的肌肉拉伤，休息2 - 3周左右可能会逐渐恢复。筋膜炎： 长期保持不良姿势，比如伏案工作时间过长，胸壁中间的筋膜可能会发生无菌性炎症，在用力时炎症部位受到刺激就会产生疼痛。可以通过热敷等方式缓解症状，每天热敷2 - 3次，每次15 - 20分钟。
骨骼相关原因
胸骨病变： 胸骨骨折是比较常见的情况，如果有过胸部外伤史，一用力就可能刺激骨折部位引起疼痛。另外，胸骨的骨髓炎也会导致胸口中间用力疼，这种情况相对较少见，但需要及时治疗。肋软骨炎： 非特异性肋软骨炎比较多见，病因尚不明确，表现为胸壁中间肋软骨部位疼痛，在用力、咳嗽等情况下疼痛可能会加重。一般疼痛会持续数小时或数天不等。
内脏器官相关原因
心血管系统问题： 虽然相对少见，但心绞痛也可能表现为胸口中间疼痛，尤其是在用力等心肌耗氧量增加的情况下。不过心绞痛一般疼痛时间较短，多在3 - 5分钟左右，而且还可能伴有胸闷、心悸等症状。如果怀疑是心血管问题，需要及时就医进行心电图等检查。呼吸系统问题： 胸膜炎也可能导致胸口中间用力疼，同时可能伴有咳嗽、发热等症状。胸膜炎是由于胸膜炎症引起，炎症刺激胸膜在用力时会产生疼痛，需要通过胸部影像学等检查来明确诊断。