代谢性酸中毒最突出的症状之一是呼吸深而快，这种呼吸频率可能会达到每分钟40次左右。
呼吸系统表现
深快呼吸： 代谢性酸中毒时，机体通过加快呼吸来排出更多的二氧化碳，以纠正酸碱平衡。呼吸深度增加，频率也会变快，比如每分钟可能达到30 - 40次。这是身体的一种代偿机制，试图通过呼出二氧化碳来降低血液中的碳酸浓度，从而调整酸碱平衡。呼吸肌运动： 在严重的代谢性酸中毒情况下，呼吸肌可能会有明显的活动，患者能感觉到呼吸比较费力，但这是身体为了纠正酸中毒的一种挣扎性代偿。
心血管系统表现
心率变化： 早期可能会出现心率加快的情况，这是因为酸中毒会影响心脏的电活动和心肌的收缩功能，机体通过加快心率来维持血液循环。一般心率可能会比正常情况高出10 - 20次/分钟左右。血压改变： 随着代谢性酸中毒的加重，可能会出现血压下降的现象。这是由于酸中毒影响了血管的张力和心肌的收缩力，导致心脏输出量减少，外周血管扩张，进而使血压降低。
神经系统表现
意识改变： 轻度代谢性酸中毒时，患者可能会有注意力不集中的情况。而中重度代谢性酸中毒时，可能会出现嗜睡、意识模糊等表现，严重者甚至会昏迷。这是因为酸中毒影响了神经细胞的代谢和功能，干扰了神经冲动的传导。神经肌肉兴奋性： 部分患者可能会出现肌肉无力的症状，严重时会影响呼吸肌等重要肌肉的功能。另外，还可能有感觉异常，比如肢体麻木等情况，这与酸中毒对神经肌肉接头处和神经传导的影响有关。
消化系统表现
食欲不振： 患者往往会出现食欲减退的情况，对食物没有兴趣，这可能是因为酸中毒影响了消化系统的正常功能，导致胃肠蠕动减慢等。恶心呕吐： 有些代谢性酸中毒患者会出现恶心、呕吐的症状，这是消化系统对酸中毒的一种应激反应，由于胃肠道功能紊乱引起。