肚子痛、想大便又拉不出可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.便秘：这是最常见的原因之一。如果粪便在肠道中停留时间过长，会变得干燥硬结，难以排出。此外，缺乏膳食纤维、饮水不足、运动量过少等也可能导致便秘。建议增加膳食纤维的摄入，多喝水，适量运动，如散步、慢跑、瑜伽等。如果便秘严重，可以使用开塞露或灌肠等方法缓解。
2.肠道疾病：例如肠梗阻、肠易激综合征、炎症性肠病等都可能导致腹痛和排便困难。这些疾病可能还伴有其他症状，如腹胀、恶心、呕吐、腹泻等。建议及时就医，进行相关检查，如结肠镜检查等，以明确诊断并进行相应的治疗。
3.其他原因：
腹部手术后：手术后的肠道粘连或肠道功能尚未完全恢复也可能导致类似症状。
药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗组胺药等可能会引起便秘。
神经系统问题：例如脊髓损伤、帕金森病等可能影响肠道蠕动和排便功能。
内分泌疾病：例如甲状腺功能减退症等也可能导致肠道问题。
需要注意的是，对于长期存在腹痛、想大便又拉不出的情况，尤其是伴有其他症状或持续不缓解时，应及时就医，以便明确原因并采取适当的治疗措施。此外，对于孕妇、老年人、有慢性疾病的人群等特殊人群，更应该重视此类症状，及时就医，以免延误病情。
同时，在日常生活中，保持良好的饮食习惯和生活习惯也非常重要。多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物，适量饮水，保持适量的运动，有助于预防和缓解肠道问题。如果有慢性疾病，应遵医嘱进行治疗，并定期进行体检，及时发现和处理潜在的健康问题。